Η υγεία των νυχιών είναι πολύ σημαντική, γιατί η καταστασή τους αποτελεί βασική ένδειξη για την γενικότερη υγεία του οργανισμού. Τα νύχια προστατεύουν τα δάχτυλα των ποδιών και των χεριών. Αποτελούνται από στρώσεις μιας πρωτεϊνης η οποία ονομάζεται κερατίνη και η οποία βρίσκεται επίσης στα μαλλιά και στο δέρμα. Ως υγιή, ορίζονται συνήθως τα ομαλά στη δομή και ομοιόμορφα στο χρώμα, νύχια. Οι παθήσεις των νυχιών είναι ποικίλες που άλλοτε είναι ακίνδυνες και άλλοτε απαιτούν άμεσης θεραπευτικής αντιμετώπισης.
Σε κάθε περίπτωση συμβουλευτείτε τον δερματολόγο σας.
Ονυχοκρύπτωση ή είσφρυση όνυχος
(Η εικόνα προέρχεται από την DermNet New Zealand)
Τι είναι η Ονυχοκρύπτωση;
Η είσφρυση όνυχος είναι η κατάσταση όπου το άκρο του νυχιού μεγαλώνει προς τα κάτω και μέσα στο δέρμα του δακτύλου. Πρόκειται για μια επώδυνη κατάσταση που συνήθως προκαλεί οίδημα και ερυθρότητα στο δάκτυλο, ενώ μπορεί επίσης να επιπλακεί και από μόλυνση. Τα αίτια της ονυχοκρύπτωσης είναι πολυπαραγοντικά.
Τα κυριότερα από αυτά είναι:
- Γενετικοί παράγοντες (στάση σώματος, τρόπος βαδίσματος, δυσμορφία ποδιού)
- Αθλήματα και σπορ, όπως το τένις, το ποδόσφαιρο και το μπάσκετ
- Ακατάλληλα παπούτσια, τα οποία είναι είτε πολύ μικρά, είτε πολύ μεγάλα
- Επαναλαμβανόμενη πίεση ή τραύμα στο πέλμα/δάχτυλο
- Κακή υγιεινή των ποδιών
- Παραμορφώσεις, όπως κάλοι και σφυροδακτυλία
- Ασυνήθιστα μακριά δάχτυλα των ποδιών
- Παχυσαρκία
- Διαβήτης
- Ονυχομυκητίαση
- Αρθρίτιδα
- Οστεώδεις ή μαλακών ιστών όγκοι στα δάχτυλα
- Υπεριδρωσία (υπερβολική εφίδρωση των ποδιών)
- Οίδημα των κάτω άκρων
Η συντηρητική αντιμετώπιση της ονυχοκρύπτωσης περιλαμβάνει την χρήση προληπτικών μέτρων που αφορούν στη σωστή υγιεινή ποδιών, στα υποδήματα και στον τρόπο κοπής των νυχιών, καθώς και την χρήση αντισηπτικών ποδόλουτρων και τοπικών αντιβιοτικών αλοιφών. Στις βαρύτερες περιπτώσεις, ή όταν η συντηρητική αντιμετώπιση αποτύχει, τότε συνήθως απαιτείται χειρουργική αντιμετώπιση.
Ονυχομυκητίαση
Τι είναι η Ονυχομυκητίαση
Πρόκειται για λοιμώξη που προσβάλλει τα νύχια στα άνω και κάτω άκρα. Οφείλεται κατά 90% σε δερματόφυτα και κατά 10% σε ζυμομήκυτες και νηματοειδείς μύκητες. Αποτελεί το ένα τρίτο των μυκητησιακών λοιμώξεων του δέρματος. Τα συμπτώματα της ονυχομυκητίασης μπορούν να ποικίλλουν από ασθενή σε ασθενή. Η συμπτωματολογία της ονυχομυκητίασης μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Αποχρωματισμός νυχιών (αρχικά κιτρινίζουν και σταδιακά σκουραίνουν)
- Πάχυνση νυχιών
- Νύχια που ξεφλουδίζουν και σπάνε εύκολα
- Νύχια που ξεκολλάνε από το δέρμα και πέφτουν
- Άσχημη οσμή από τα μολυσμένα νύχια
- Νύχια που πονούν κατά την βάδιση
Θεραπεία Ονυχομυκητίασης
Η θεραπεία ονυχομυκητίασης πρέπει να γίνεται από ειδικό δερματολόγο. Οι συνηθέστερες θεραπευτικές επιλογές είναι οι ακόλουθες:
- Τοπική θεραπεία: είναι ιδανική για ήπιες και αρχικές μορφές ονυχομυκητίασης, καθώς και για ασθενείς όπου υπάρχει αντένδειξη στην χρήση φαρμάκων από το στόμα. Τα τοπικά χορηγούμενα φάρμακα (σε μορφή κρέμας, αλοιφής, λοσιόν, σκόνης κ.α.) που χρησιμοποιούνται ανήκουν σε τρεις κύριες κατηγορίες: στις αζόλες, στις αλλυλαμίνες και στις κυκλολυπυριδινόνες. Άλλα τοπικά χορηγούμενα φάρμακα είναι η αμορολφίνη, η χαλοπρογκίνη και η τολναφτάτη. Πρόκειται για πολύμηνη θεραπεία.
- Συστημική θεραπεία: οι βασικές κατηγορίες φαρμάκων για την θεραπεία της ονυχομυκητίασης είναι η τερμπιναφίνη, η ιτρακοναζόλη και η φλουκοναζόλη. Η συστηματική αγωγή συνήθως δίνεται σε συνδυασμό με την τοπική θεραπεία.
Ψωρίαση στα Νύχια
(Η εικόνα προέρχεται από την DermNet New Zealand)
Τι είναι η Ψωρίαση στα Νύχια
Η ψωριασική ονυχία (ψωρίαση νυχιών χεριών και ποδιού) είναι μία πάθηση που παρατηρείται στο 50% περίπου των ασθενών με κλασική ψωρίαση. Χαρακτηρίζεται από τη μεταβολή της φυσικής όψης των νυχιών. Επηρεάζονται συχνότερα τα νύχια των χεριών, ενώ οι χαρακτηριστικές αλλοιώσεις μπορεί να είναι έκδηλες σε ένα ή και περισσότερα νύχια.
Η κλινική διάγνωση της ψωριασικής ονυχίας έιναι δύσκολη, διότι τα συμπτώματα που εκδηλώνονται παρουσιάζουν αρκετές ομοιότητες με άλλες παθήσεις των ονύχων.
Τα συνηθέστερα συμπτώματα ψωρίασικής ονυχίας περιλαμβάνουν:
- Δυστροφία νυχιών (ευθραυστότητα, τραχύτητα, ονυχόλυση, υπονύχια υπερκεράτωση)
- Αλλαγή χρώματος νυχιών (κιτρινο-κόκκινες πλάκες που μοιάζουν σαν σταγόνα ελαίου, ή λευκού χρώματος πλάκες -λευκονυχία)
- Εμφάνιση στιγμάτων (βοθρίων) που προσδίδουν όψη δακτυλήθρας
Πάχυνση Νυχιών
Τι είναι η πάχυνση των νυχιών
Πρόκειται για την ανώμαλη ανάπτυξη και πάχυνση της ονυχιαίας πλάκας, με ταυτόχρονη μεταβολή του χρωματός της (συνηθέστερα αποκτά κίτρινη χροιά, σπανιότερα κόκκινη, ή μαύρη).
Αίτια Πάχυνσης των Νυχιών
Γήρανση (μεταβολή του μεταβολισμού, κακή κυκλοφορία αίματος)
Λοιμώξεις από μύκητες ή βακτήρια
Συστηματικές παθήσεις
Τραυματισμοί στην περιοχή του νυχιού
Κληρονομικότητα
Θεραπεία Πάχυνσης των Νυχιών
- Χορήγηση αντιμυκητιακής φαρνακευτικής αγωγής σε περίπτωση μυκητιασικής λοίμωξης
- Σωστό κόψιμο νυχιών
- Χρήση κατάλληλου ορθοπεδικού υποδήματος
Υπονύχιο Αιμάτωμα
Τι είναι το Υπονύχιο Αιμάτωμα
Το υπονύχιο αιμάτωμα είναι η συλλογή αίματος μεταξύ του κεράτινου δίσκου του νυχιού και της μήτρας του, συνήθως μετά από τραυματισμό του νυχιού. Πρόκειται για μια αρκετά επωδυνη κατάσταση.
Πώς θεραπεύεται το Υπονύχιο Αιμάτωμα
- Η θεραπεία περιλαμβάνει την αποσυμπίεση του δακτύλου, αφαιρώντας το λιμνάζον αίμα που υπάρχει κάτω από την επιφάνεια του νυχιού
- Εάν το αιμάτωμα είναι μικρό και δεν προκαλεί πόνο, δεν απαιτείται θεραπεία
Παρωνυχία
Τι είναι η Παρωνυχία
Παρωνυχία είναι η φλεγμονή του δέρματος στις πλάγιες ή/και εγγύς πτυχώσεις του δέρματος. Εντοπίζεται κυρίως στα δάχτυλα των χεριών, ενώ μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια.
Αίτια Παρωνυχίας
Η οξεία παρωνυχία μπορεί να προκληθεί από έναν τραυματισμό (λάθος κόψιμο νυχιού, σφιχτό παπούτσι). Ο Staphylococcus aureus συχνά ευθύνεται για την φλεγμονή, αν και συχνά συναντάται η παρουσία αναερόβιων οργανισμών.
Η χρόνια παρωνυχία παρουσιάζεται συνήθως σε επαγγέλματα όπου εμπλέκεται νερό – καθαριστές, μάγειροι, εργαζόμενοι σε μπαρ, ιχθυοπώλες κτλ. – και μπορεί να επιδεινωθεί από ερεθιστικές ή αλλεργιογόνες ουσίες. Συνοδεύει συνήθως χρόνια φλεγμονώδη νοσήματα του δέρματος, όπως δερματίτιδα και ψωρίαση. Εμφανίζεται επίσης ως αποτέλεσμα συνεχών μικροτραυματισμών από μανικιούρ/πεντικιούρ.
Συμπτώματα Παρωνυχίας
Στην οξεία παρωνυχία υπάρχει έντονος ερεθισμός, οίδημα, πόνος σε περίπτωση που ασκηθεί πίεση στην πάσχουσα περιοχή και παραγωγή πύου. Η χρόνια παρωνυχία παρουσιάζεται ως ευαίσθητο ερύθημα στις πτυχώσεις των νυχιών με πάχυνση των ιστών, απώλεια της επιδερμίδας και επακόλουθη δυστροφία της επιφάνειας του νυχιού.
Θεραπεία Παρωνυχίας
Ανάλογα με την εξέταση που θα κάνει ο δερματολόγος, θα χορηγήσει και την αντίστοιχη θεραπεία. Το φάσμα της θεραπείας είναι ευρύ και περιλαμβάνει τοπική ή από του στόματος αγωγή, καθώς και χειρουργικό καθαρισμό του νυχιού για να απομακρυνθεί το πύον.