Τι είναι η ψωρίαση
Η ψωρίαση είναι μια χρόνια, φλεγμονώδης, μη μεταδοτική δερματική πάθηση όπου τα δερματικά κύτταρα (κερατινοκύτταρα) πολλαπλασιάζονται ατελώς και πολύ γρήγορα. Στο ψωριασικό δέρμα, η κερατινοποίηση (η ανανέωση των κερατινοκυττάρων) διαρκεί περίπου 4-6 ημέρες, αντί για 28-30 που διαρκεί στο φυσιολογικό δέρμα. Η συχνότητα εμφάνισης στον γενικό πληθυσμό είναι 1.5-3%.Η έναρξη της νόσου μπορεί να γίνει σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά συνήθως εμφανίζει δυο ηλικιακές κορυφώσεις επίπτωσης, μεταξύ 18-39 και 50-69 ετών.
Στα παιδιά η συχνότητα εμφάνισης της ψωρίασης κυμαίνεται μεταξύ 0-1.37%. Εμφανίζεται πιο συχνά σε μεγαλύτερα, σε σχέση με μικρότερα παιδιά.
(Η εικόνα προέρχεται από την DermNet New Zealand)
Αιτία ψωρίασης
Τα ακριβή αιτία της ψωρίασης δεν είναι γνωστά. Πρόκειται για ένα πολυπαραγοντικό νόσημα που σχετίζεται με διαφόρους γενετικούς και περιβαλλοντικούς παράγοντες.
Παράγοντες κινδύνου – Εκλυτικοί παράγοντες:
- Κληρονομικότητα: Ο κίνδυνος να εμφανίσει κάποιος ψωρίαση εάν ο ένας από τους γονείς του έχει τη νόσο, είναι 25%, ενώ το ποσοστό αυτό ανεβαίνει στο 60% εάν και οι δύο γονείς του πάσχουν από ψωρίαση
- Λοιμώξεις του δέρματος (στρεπτοκοκκικές, ιογενείς, κλπ) που ‘ατονούν’ το ανοσοποιητικό σύστημα.
- Ορμονικές μεταβολές (εφηβεία, περίοδος μετά τον τοκετό, κλπ).
- Ορισμένα φάρμακα (ανθελονοσιακά, λίθιο, κλπ)
- Στρες
- Τραυματισμοί του δέρματος (πληγή, έγκαυμα, κλπ)
- Παχυσαρκία
- Κάπνισμα
- Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
- Καιρικές συνθήκες (ψυχρό κλίμα ή απότομες αλλαγές θερμοκρασίας)
- Τα άτομα που πάσχουν από ψωρίαση μπορεί να υποφέρουν και από κατάθλιψη ή να έχουν μειωμένη αυτοεκτίμηση
Υπάρχουν διάφοροι τύποι ψωρίασης. Οι συχνότεροι τύποι στην παιδική ηλικία είναι η ψωρίαση κατά πλάκας και η σταγονοειδής ψωρίαση. Η φλυκταινώδης μορφή είναι πολύ σπάνια στα παιδιά, αλλά όταν συναντάται χρήζει ιδιαίτερης προσοχής, καθώς μπορεί να συσχετίζεται με κάποια σπάνια γενετικά σύνδρομα.
Στα παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών, η ψωρίαση εκδηλώνεται συνήθως ως περιγεννητικό εξάνθημα ή παράτριμμα, ενώ στα μεγαλύτερα παιδιά εμφανίζεται στις εκτατικές επιφάνειες των αγκώνων και των γονάτων και συχνότερα στην περιοχή του κεφαλιού.
Θεραπεία ψωρίασης
Η αντιμετώπιση της ψωρίασης στα παιδιά περιλαμβάνει τη χρήση τοπικών θεραπειών κυρίως και πολύ σπανιότερα συστηματικών παραγόντων. Ανάλογα με τον τύπο και την έκτασή της νόσου απαιτείται εξατομίκευση της αγωγής σε συνάρτηση πάντα με τις ανάγκες των μικρών μας ασθενών.